Ny forskning: När äldreomsorgen monteras ned kliver familjen in – minskad offentlig omsorg flyttar ansvar till anhöriga och förstärker sociala skillnader

Artikeln Changing patterns of care among older adults with care needs: Subgroup variations in formal, informal, and privately paid care in Sweden är skriven av Isabelle von Saenger, Lena Dahlberg och Carin Lennartsson och publicerades 2026 i International Journal of Social Welfare. Forskarna är verksamma vid bland annat Aging Research Center vid Karolinska Institutet och Stockholms universitet, Högskolan Dalarna och Institutet för social forskning vid Stockholms universitet.

Utgångspunkten är den svenska äldreomsorgens universella ambition: äldre ska få offentligt finansierad omsorg efter behov och inte vara beroende av familjens resurser. Samtidigt har äldreomsorgen förändrats genom bland annat minskad institutionsvård, marknadisering och minskad täckning i hemtjänsten. Fler äldre med stora behov bor kvar hemma, samtidigt som den offentliga hjälpen inte har ökat i motsvarande grad. Tidigare forskning pekar därför på en utveckling där familjen åter får ta ett större ansvar.

Studien bygger på nationellt representativa svenska data från 1992 till 2021 och omfattar personer som är 77 år eller äldre, bor hemma och uppger att de behöver hjälp med vardagliga aktiviteter som exempelvis matinköp eller städning.

Syfte

    Syftet är att undersöka hur fördelningen mellan offentlig omsorg, hjälp från familjen och privat köpt hjälp har förändrats under tre decennier.

    Forskarna studerar också om utvecklingen skiljer sig beroende på kön, utbildningsnivå, om den äldre bor ensam eller tillsammans med någon samt hur stora funktionsnedsättningar personen har. För de senare åren undersöks även användningen av privat köpt omsorg.

    Huvudsakliga slutsatser

      Den tydligaste utvecklingen är att den offentliga hjälpen med bland annat matinköp och städning har minskat kraftigt och ganska konsekvent under perioden. Forskarna betonar att detta har skett utan någon tydlig politisk ambition att just sådan hjälp ska minska.

      Samtidigt har familjens betydelse ökat. Framför allt har sammanboende partners tagit ett större ansvar, även för äldre med omfattande funktionsnedsättningar. Utvecklingen för hjälp från vuxna barn är mindre tydlig. Forskarna beskriver detta som en förskjutning i den svenska välfärdsmixen, från det offentliga mot familjen.

      Privat köpt hjälp har också blivit vanligare, framför allt bland kvinnor och personer med högre utbildning. Det skapar en tydlig socioekonomisk dimension: äldre med mer resurser kan i större utsträckning köpa den hjälp som det offentliga inte längre tillhandahåller, medan andra blir mer beroende av anhöriga eller riskerar att bli utan hjälp.

      Forskarna pekar särskilt ut ensamstående kvinnor med kort utbildning som en grupp som kan löpa stor risk att få otillräcklig hjälp. Sammantaget menar de att utvecklingen pekar mot ökade skillnader i tillgången till omsorg och att den svenska äldreomsorgen därmed rör sig bort från den universalistiska modell som den traditionellt byggt på.

      En viktig slutsats är också att minskad offentlig omsorg inte innebär att omsorgsbehovet försvinner. Kostnaden flyttas i stället till familjerna i form av tid och potentiellt försämrad hälsa, medan den som saknar anhöriga antingen måste köpa hjälp själv eller riskerar att bli utan.

      – – – – – – – – – – – – – – – – – –– – – – – – – – – – – – – – – – – –

      Det här blogginlägget är en del av vårt fokus på relativt korta inlägg som redogör för forskningsrapporter och utredningar eller förklarar enskilda delar av välfärdens styrning. Vi använder oss av AI som stöd för att läsa in, tolka, när det behövs översatta och slutligen sammanfatta stora textvolymer. Naturligtvis rekommenderar vi att läsa hela originaltexten för en djupare förståelse.  

      – OECD:s rapport om behovet av ett svenskt lobbyregister
      – Academedias framgång: ett resultat av politiska kontakter 
      – Nya forskningsresultat: Vill du tjäna mindre pengar – gå i vinstdrivande gymnasieskola!
      – Totalförsvarets Forskningsinstitut: utländskt skolägande är farligt!
      – Näringslivsforskare: Skolkvasi-marknaden fungerar inte!
      – Försäkringskassan: jobb i välfärden är farligast för den psykiska hälsan
      – Forskare: Skolkonkurrensen handlar om annat än skolors kvalitet!
      – SKR: Administrationen i välfärden har växt okontrollerat!
      – Ny forskningsartikel: Rektorer använder forskning för att styra och tysta lärare
      – Lärarfack: Skolsegregationen allvarligare än vad statistiken visar!
      – Fler möten, fler mallar, färre människor – ny forskning förklarar varför administrationen i välfärden ökat!
      – Ny forskning om flickors sämre skolresultat: Tiktok en trolig delförklaring!
      – Ny rapport om de senaste 30 årens högskolepolitik: 40 procent nedskärning per elev!
      – Robert Wenglén: Professionerna ska styra välfärden – inte marknaden!
      – Skolinspektionens dom om friskolereformen: brister, risker och vinstjakt
      – Skolverket och Universitetskanslersämbetet: Friskoleelever sämre förberedda för högskolan!
      – Arbetsmiljöverket: Grundskollärare, lärare i fritidshem och förskollärare har mest besvär pga arbetet!
      – Academedia skickar 75,5 procent av vinsten till aktieägarna – utländska ägare gynnas när utdelning döljs i inlösen av aktier
      – ”Multipelarbitrage” – därför köper skolbolagen varandra
      – Den riggade skolmarknaden: Vinsten betydligt större än risken!
      – Academedias styrelse: belöna ökad aktiekurs och tillväxt, inte kunskaper
      – Skolverket: Elever från kommunala gymnasieskolor kommer snabbare in i yrkeslivet och på högskolan
      – När skolans lobbyister äger opinionsmätningarna – vi förklarar fenomenet ”opinionsinstitut”
      – Kommunal: Kommunerna döljer nedskärningar som ”effektiviseringar”
      – Riksrevisionen: Skolpengen missgynnar kommunala skolor!
      – Återupplivad forskning: Marknadsskolan förstärker skillnader i samhället!
      – Skolägarnas ”investeringar”, ett luftslott!
      – Kommunal: Vinstdrivande förskolekoncerner har sämre arbetsvillkor!
      – Ny forskning om Försäkringskassan: försvara nedskärningar och koppla bort empati!
      – Forskare: Färre STEM-studenter med fler friskolor!
      – Brittisk forskning: Utbrändhet vanlig hos medarbetare inom institutionsvården
      – Forskare: Gymnasiemarknaden ökar segregationen i det redan uppdelade Göteborg!
      – Ny forskning: Kommunaliseringen och friskolereformen försvagade elevrörelsens nationella kraft
      – Arbetsmiljöverket: Arbetsbelastningen är för hög i välfärden!
      – Forskare: Valfrihetsreformerna har skapat en växande kontrollapparat
      – OECD 1992: Målstyrning och konkurrensutsättning riskerar att skapa en olikvärdig skola!
      -Facken i välfärden: Sänkta skatter, ökade bolagsvinster, sjuka medarbetare!
      – Region Sörmland: Kry och Doktor.se uppfyller inte kraven för ersättning!
      – Region Stockholm: Vårdsystemet är sårbart – brott kan döljas bakom tillit, sekretess och komplicerade regelverk
      – Amerikansk forskning: Skolpeng och marknadslogik fungerar dåligt i skolan
      – Brittisk forskning: Individuell lön ökar inte välfärdsmedarbetarnas totala lön – sätt för arbetsgivaren att få ut mer arbete inom samma budget!
      – Ny forskning: Politiker vet för lite om arbetsbelastningen i verksamheter de styr
      – Statskontoret: Den avreglerade välfärden är särskilt sårbar för korruption
      – Ny välfärdsforskning: Politiker kräver ökad effektivitet – men saknar insikt om det går at leverera 
      – Lobbyister styr skogspolitiken
      – Dubbla amerikanska studier: skolbibliotekarier förbättrar elevernas kunskaper
      – Brittisk forskning: När vården marknadiseras sjunker kvaliteten
      – Svensk forkning: Skolsegregation sliter på lärares hälsa
      – Ny rapport: Skolan lockar färre högpresterande när arbetsvillkoren försämras
      – Statlig utredning: Gör det svårare för kommunerna att finansiera välfärden
      – Vänskapsrelationer över socioekonomiska gränser hänger ihop med bättre livschanser. 
      – Ny proposition: tydligare och tidigare stöd i skolan.
      – SOM INSTITUTET: Väljarna villl varken ha mindre offentlig sektor eller välfärdsvinster
      – Skolverket: Splittringen i förskolan försvårar både likvärdighet och arbetsmiljö 
      – Ny forsking: dyrt att organisera arbetet så att människor går sönder.
      – Ny forskning: marknadisering och kundtänk har ökat mängden skadliga föräldrakontakter – arbetsmiljön och professionen tar stryk!
      – Efterlängtad proposition om reglering av lärares undervisningstid: en bra början men långt ifrån tillräckligt!
      – Demokratirådets rapport: Tydligt glapp mellan väljare och politiker i välfärdsfrågor 
      – Forskare: Borgerliga väljare vill inte ha välfärdsvinster eller en mindre offentlig sektor
      – Praktiska gymnasiet: en historia om vinstdrivande skolors ständiga misslyckanden
      – Forskning: Obligatoriskt skolval löser inte segregationen
      – Arbetsmiljöverkets arbetsskadestatistik avslöjar välfärdens arbetsmiljökris
      – Forskare: Konkurrensen påverkar skolan redan innan konkurrenterna finns – kan skapa elevsortering, betygspress och mål som krockar med skolans utbildningsuppdrag
      – Ny forskning: Marknadsskolan skapar skolsegregation och minskar svagare elevgruppers valfrihet
      – Ny forskning: Vårdcentralerna privatiserades men mångfalden uteblev – några få enorma aktörer dominerar marknaden
      – Valfrihet utan verklig mångfald – Ny forskning om äldreomsorgsmarknaden
      – Forskning: Välfärdsföretagen försöker påverka synen på kvalitet – vill gå från utförare til regelmakare
      – Ny forskning: Resursstarka familjer ogillar skolmarknaden – men det är deras aktiva val som upprätthåller den
      – ”Finansieringsprincipen” – statens inbyggda effektiviseringskrav på välfärden
      – Forskning: Makt över tiden spelar roll för hälsan!
      – Norsk forskning om lärares förtroendetid: arbetstidsfrågan är en också en fråga om makt, kontroll och professionell autonomi
      – Svensk arbetsmiljöforskning: kontroll över arbetstiden minskar risken för utmattning
      – Mindre detaljstyrning av lärares tid – lägre risk för utmattning
      – Ny svensk forskning: AI skulle spara lärartid – men skapar istället nytt arbete!
      – Ny forskning: Lärarnas tid är också en maktfråga – arbetstid handlar om autonomi, ansvar och vem som styr läraryrket

      Registrera dig för att få tankesmedjan Balans nyhetsbrev i inkorgen, varje söndag.

      Eller i alla fall de flesta söndagar.

      Vi spammar inte! Läs vår integritetspolicy för mer info.

      Exempel på tidigare veckobrev:

      12 oktober 2025: Marknaden litar inte på regeringen
      15 september 2025: 24000 broschyrer och en folkrörelse